新冠疫情专题

重启魁北克，需要解决哪些问题我们才会心安？五大核心问题直指拼图关键

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七天传媒记者 单蓓 魁省计划逐步重启魁北克，包括开放学校、日托和恢复一些企业的运作。省长反复强调，任何更改都将与公共卫生部门协商进行。详细信息将在下周发布，其中将包括限制新冠传播的具体措施。魁省真的准备好了吗？专业人士表示，需要有更大测试力度，更好地处理长期护理院的暴发，并在学校和工作场所恢复正常之前制定更清晰的指南，移步都不能少。 与病毒的斗争，魁省处在哪一步？  除了魁省长期护理院外（其中许多仍处于危机中），该病毒的传播似乎正在减弱。省长在本周三（4月22日）表示，该省正在朝着正确的方向前进。他在每日简报中说，“在老人院以外，疏远措施正在起作用。接下来的几天将显示我们是否真的在曲线的右边”。 但是专业人士警告，需要做更多的测试以确保传输速率保持较低。犹太总医院的传染病专家Matthew Oughton博士说，虽然全省范围内以及医院的病情都得到了控制，但CHSLD并非如此。“这将是一个很长一段时间的重大故事。那里仍然会有很多案件。我敢肯定那里将会有更多的人死亡，而且我认为该省正在意识到这一点的严重性。这个。” 核心问题一 是否有能力测试和治疗每个病例并追踪每个联系人？  专业人士表示，魁北克和加拿大其他地区需要加大测试力度，才能放松限制。 麦吉尔大学的健康经济学家Erin Strumpf表示，尽管我们的医院并没有像我们担心的那样不知所措，但 “无论是急性病例还是进行血液检查，我们在加拿大乃至魁北克省的表现并不理想”，加拿大在接触者追踪方面并没有加快步伐，后者才是追踪潜在感染者的做法。 麦吉尔大学免疫学和微生物学教授Jorg Fritz说，魁省必须能够确定哪些人已经具有可能抗击感染的抗体。为此，需要进行血清学测试，而目前，此类测试在加拿大仍是一种研究工具，并不向公众提供。Fritz说，“问题是我们还没有很好地掌握什么是好的抗体检测方法。” 没有更多测试，弗里茨说，物理距离就必须保持在 “尽可能地限制社区传播”的位置。 魁北克国家公共卫生总监Horacio Arruda说，魁省已经意识到进行更多检测的必要性。他说，“开放不同部门以测试人口，这将是该战略的一部分。”   核心问题二 在医疗机构和老人院等特殊环境中，爆发风险是否已降至最低？ 在魁北克，目前死亡人数中的80％以上是长期护理院和其他类型的老年住所居民。Strumpf说，“目前，我们显然正在应对老年人住所的危机，迅速解决这一危机将非常重要，而且似乎还不太现实。” 省长本人也承认，目前魁省省内存在着两种不同的实际情况-一种是老人院的情况，尤其是在大蒙特利尔地区的老人院和护理机构，另一种是魁北克其他地区的情况。 魁北克最近几周已采取措施，通过建立热区，限制访问，增加人员和增加防护装备来减少传播。尽管在一些房屋中已经有许多居民受到感染，但卫生官员认为，新措施至少可以防止其他地方的进一步感染。   核心问题三 在工作场所、学校和其他重要场所是否采取了足够的预防措施？ 目前我们尚不清楚何时学校将重新开放，或者学校将实行什么限制。但省长表示，将采取措施保护教师，如果在学年结束前恢复学业，则无需学生上课。Fritz认为，在学校重新开放并从欧洲的学习成果中吸取教训之后，该省将密切关注欧洲的情况。 该省已允许归还住宅建筑工程和其他一些业务，但这些部门必须遵守某些规定。Strumpf表示，随着我们的前进，期望会有更多变化。“当我们考虑向这一新常态迈进时，将发生诸如在您坐在餐厅之前对体温进行测量，或者学校和工作场所的办公桌比以前远离的情况。”   核心问题四 是否有能力控制从魁北克以外地区输入的传播风险？ 联邦政府已经采取措施，防止更多的新冠病例抵达加拿大。这些措施包括禁止大多数非加拿大人进入该国，以及对任何这样做的人进行14天的强制隔离。 魁北克则对全省范围内的旅行实行了限制。鉴于如省长指出的那样，大多数确诊病例都发生在蒙特利尔和拉瓦尔地区，因此可以进一步加强这些地区的管控。专家说，重新开放边界和管理这一风险有多种潜在途径。能够筛选潜在的访客，最好是在机场和其他入境口岸进行现场测试，将使识别承运人，禁止他们进入加拿大或进行检疫变得更加容易。 核心问题五 社区民众是否已被告知并能适应“新规范”？ 在魁北克，包括省长、国家公共卫生总监和卫生部长在内的魁省新闻发布会已成为一种日常活动。斯特朗普夫说，迄今为止，官员与民众之间的沟通一直相当有效，因为它强调了尽可能多地呆在家里的重要性，并在公共场合坚持身体疏导措施。 Strumpf说，“但是持续的时间越长，每个人面临的挑战就越大。随着其他国家开始重新开放，某些部门开始重新开放以及春季到夏季，这都变得更具挑战性”。她说，随着政府开始取消限制，沟通将变得更加重要-不仅是为了控制感染率。她说，例如，当餐馆开始重新营业时，至关重要的是，官员们必须说明餐馆再次营业的原因是因为专家认为这样做是安全的。“如果人们太害怕了，那就把它们打开是没有意义的”。     编译整理自： https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/quebec-open-schools-economy-covid-19-1.5541594   参考资料： https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/quebec-open-schools-economy-covid-19-1.5541594 https://www.cbc.ca/news/health/covid19-testing-explainer-1.5540418   图源：Radio-Canada/CBC

加拿大再追加11亿加元用于病毒防治及研究

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七天传媒记者 德昊 4月23日 蒙特利尔 加拿大总理特鲁多4月23日在例行新闻会上说，随着公共卫生措施的有效性执行，加拿大疫情有所缓解，政但府不仅需要考虑未来数周的问题，而且需要考虑未来数个月将要解决的问题，我们在缺乏疫苗的情况下，必须在控制病毒传播的临时医疗干预方面上取得进展。 特鲁多宣布，在之前政府已经拨款2.75亿加元的基础上，追加11亿加元，用以研究新冠病毒及治疗和筛查等。其中包括三个方面： –  1.15亿元，用于疫苗和治疗的研究； –  6.62亿元，用于大脑和气道细胞如何受到影响的研究项目以及临床试验。 –  3.5亿元，用于测试、建模、数据监测和跟踪。 特鲁多强调，筛查和预测对疫情的控制至关重要，目前加拿大每天可以进行2万例测试，还会继续加强测试能力。 特鲁多也表示，政府已经推出多项方案援助加拿大民众渡过难关，对于那些仍然没有覆盖到的人群，政府也在加紧工作进行规划。 针对加拿大发生的针对亚裔的歧视和犯罪行为，特鲁多也强调，仇恨在加拿大没有生存的空间，是不能被容忍的。 加拿大4月23日疫情数据 （截止 美东时间 2020-04-23 14:50） ​

感染并建立群体免疫！魁省要放飞自我？！

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七天传媒记者 颜宏 4月23日 蒙特利尔 周一到周五每日例行的疫情通报会今天依然由魁省省长Francois Legault、魁省公共卫生卫生长官Horatio Arruda以及卫生厅厅长Danielle McCann三人主持，已经成为魁省收视率最高的电视节目。   疫情概览 截止到今天13点，魁省的确诊感染患者为21,838，比昨天增加873人。 1411人住院治疗，比昨天增加133人，住院率维持在6.5%。 207人在ICU治疗，比昨天增加8人，危重症率是0.9%，另外到目前为止约46%接受ICU治疗的感染者能最终康复。 新增109例死亡案例，使得魁省的新冠死亡案例达到1,243例，死亡率也上升到5.7%，其中76%的死者来自蒙特利尔地区。 魁省目前有158,995人的测试结果为阴性，还有3,007人等待检测结果，阳性率为11.5%。 截止到目前，魁省共有4,484人痊愈，比昨天增加193人。魁省的痊愈标准是确诊感染者出现症状已经14天，在过去24小时内没有发烧，过去48小时内没有新症状就可算做痊愈。 蒙特利尔依然是魁省疫情的重灾区，确诊案例达到10,375，比昨天增加519例；LAVAL的情况也不乐观，感染人数持续增加，每10万人的感染率已经超过蒙特利尔，达到546人。   魁省疫情分布 魁省死亡情况 蓝色：住院；红色：死亡；橙色：ICU 9500人缺勤 截止到目前，在医疗系统内，因为感染新冠病毒需要隔离、个人原因以及因担心感染而缺勤的人数达到9500人，其中的4000多人感染了病毒，仅过去的24个小时就有800离开。省长呼吁所有具有医疗知识和经验的人前来支持，特别是那些已经度过14天隔离期的医护人员，数量在大约1500人。政府保证具有充足的个人防护设备（PPE），目前口罩和手套的数量巨大，可满足几个星期的用量，保证工作环境安全，建立防止病毒传染的防疫措施等。 魁省给医护人员的COVID-19奖金原本截止到4月30日，现在延长到5月31日。与老人中心护理工作人员工会针对工资的谈判进展顺利，应该很快就会有结果。 慢慢感染建立群体免疫 从魁省开始谈论重启以来，一直有人在追问重启会导致病毒的大范围传播，政府的意图是不是在医疗系统的承受能力下有意让民众感染病毒，以建立群体免疫，经过这么多天的遮遮掩掩，今天省长终于明确表示针对新冠病毒的疫苗可能需要几个月甚至1、2年才能出现，不可能一直居家，唯一的办法就是在降低传染率的情况下，一步一步地、慢慢地让民众感染，产生抗体来对抗疫情。感染的人多了，产生抗体的民众多了，群体免疫建立起来了，就可以保护那些脆弱的人，如老年人。当然前提是要渐次展开，把感染者的数量保持在可控的范围内。 看截止到目前的疫情情况，严重的CHLSD、老人中心等地方有些失控，而其他地方的情况很轻，所以渐次重启是有事实基础的。再看死亡的情况，97%的死者都是60岁以上的老人，感染儿童的症状更轻，说明这个病毒对儿童、年轻人的影响很小，可以尝试着先让这部分人产生抗体。对那些担心孩子的父母，政府也很理解，所以不会强制学生返回学校，由家长自行决定是否送孩子回学校，政府会出台政策让这些不回学校孩子的教育不受影响。 现在不是追责的时候 省长强调现在不是追究责任的时候，现在是战争状态，要团结起来先战胜病毒。做事后诸葛亮很容易，但没有那么多如果，魁省的情况并不是唯一的，在世界各地都出现这种情况。当然，面对这场疫情，确实有很多方面要反思、要追责，但都要等疫情过去之后再说。 服装企业赶制防护服 省长今天特地感谢本地的服装企业领导在疫情下决定转产生产防护服，企业员工加班加点的赶制，使得本地生产的防护服补充医疗系统的缺乏。目前的防护服库存只够用一个星期左右，好在本地的产品可接续上，这些企业主要有：Entreprises Delfab Inc、Le Château、Stedfast、Vêtement SP等。感染并建立群体免疫！魁省要放飞自我？！

联邦政府公布学生援助计划

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【七天讯】（记者独玉）特鲁多总理4月22日宣布，加拿大联邦政府将提供9千万加拿大紧急学生援助（Canada Emergency Student Benefit）资金，帮助大学生们度过无工可打、无钱可挣、没钱付学费的难关。 具体计划为： 每个大学生可在今年5月至8月申领每月1250加元补贴，每月打工收入不足1千元的，也可申领；如果学生有抚养义务或残疾，则可申领1750元； 如果学生为社区或者国家提供服务，则可另外申请1千到5千元的秋季学费补贴； 政府将在夏季提供11万6千工作机会，以帮助学生获得工作、培训、实习机会； 符合条件的学生将在2020-2021学年获得3千到6千的助学金； 鉴于每个人现在都缺钱，政府将扩大获得学费资助的学生范围，免除符合条件的学生自己或者配偶支付部分； 为原住民学生提供额外的752万优秀学生奖学金； 为加拿大国家研究委员会提供2亿9千1百60万研究经费，资助研究生和博士后人员从事研究工作。  

魁省医疗体系的官僚机器究竟有多沉重？

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七天记者 颜宏 虽然魁省的新冠病毒疫情爆发得比卑诗省和安省要晚，却一骑绝尘，很快甩掉其他省份成为整个加拿大疫情最严重的地区，确诊感染人数和死亡人数都占到了全加拿大一半以上，特别是4月初在长期护理中心CHLSD（Centres d’hébergement et de soins de longue durée）开始爆发的疫情危机和人道危机更是把魁省庞大而没有效率的医疗和社会服务系统推到了聚光灯下，让民众第一次看到这个怪兽般官僚机器的狰狞面目。 截止发稿时，魁省的新冠病毒感染确诊人数达到20965人，死亡1134人，来自于长期护理中心CHLSD和老人院（résidences pour aînés）的患者4月21日数据为4399人，占确诊总数的20.98%，因COVID-19去世的人中，850名死者来自这些机构，占了总数的82%，并继续呈现快速增长的态势。比如来自这些机构的确诊病例数量在过去24小时内增幅就为9%，出现感染情况的养老机构也从4月18日的385间增加到了4月21日的434间。实际上，发生在养老机构的悲惨情况只是魁省医疗体系无法解决现实问题的具体体现。 对大部分华人来说，日常生活接触的医疗机构主要是家庭医生、诊所、社区服务中心CLSC（Centre local de services communautaires)以及医院等，每天收听、收看魁省的疫情新闻时，都会对什么CISSS，CIUSSS， CHU等诸多机构名称一头雾水，更对魁省医疗体系一知半解，下面我们尽量用通俗易懂的方式来解释下魁省医疗体系的构成和运作方式，说明这个庞大而沉重的官僚机器为何如此没有效率。 官僚化的医疗体系 加拿大社会最受赞扬的方面之一就是免费的全民医疗，也正是这一点，让加拿大在面对这场前所未有的疫情时表现得没有南面的邻居那么差，民众至少不用在失业又怀疑感染后纠结要不要花钱去检测，不幸被感染后也不用担心治疗费用的问题，但这场疫情也暴露出这个令人骄傲体系的千疮百孔，危机重重，而魁北克的情况又是各个省份和地区之中最糟的。 说到医疗体系，一般是和相应的护理、照顾紧密相连的，大部分的政府会把医疗和社会服务整合为一个部门。现在和每个人都息息相关、也是魁省政府财政支出重头的医疗和社会服务体系是1971年建立起来的，政府主要承担医护服务保险者和医护系统管理者的角色。其中医护服务保险主要包括于1961年创立的住院保险，即住院免费的制度设计；1970年建立并逐渐完善起来的疾病保险，即看医生、做检查等疾病诊疗免费的制度基础；随着社会的发展，又在1997年开始把药物包括进去，由政府和私营保险公司共同承担起大部分药物的费用，使得民众只需要支付一小部分甚至免费就能获得需要的药物；还有一些针对特殊群体提供的医护保险，如针对儿童的免费牙医服务，针对残疾人士的免费辅助器械等。 魁省医护体系的最高管理者是健康和社会服务厅厅长，下辖直属的卫生厅作为具体政策的制定者和具体工作的承担者，平行的还包括各种专业协会、行业协会等颁发执业证书或承认资历的机构以及相对独立的机构如魁北克医疗保险管理局(RAMQ-Régie de l`assurance maladie)、魁省公共卫生研究所（Institut national de santé publique du Québec），魁北克残疾人办公室（Office des personnes handicapées du Québec）、国家卫生与社会服务卓越研究所（Institut national d’excellence en santé et en services sociaux）等，详见下图： 卫生厅之下则是庞大的健保中心CISSS或者CIUSSS和大学医疗中心CHU或者IU，这是魁省前自由党Philippe Couillard政府和前卫生厅长Gaétan Barrette在2014年、2015年连续进行两次医疗系统改革的成果之一。在前自由党政府看来，原来全省有30多个地区医护管理机构，造成多头管理、协调行动效率低下、医护资源分配不畅等影响医护服务的问题，为此进行的改革方案是把各个地区为政的医护管理机构整合成超地区界限的CISSS中心，全省设立22个综合保健和社会服务中心CISSS（centre intégré de santé et de services sociaux），其中的9个因为围绕医科大学为主，又被称为CIUSSS，大学综合保健与社会服务综合中心（centre … Read more

如何重启经济？蒙特利正在思考……

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七天传媒记者 Brenda 4月21日 蒙特利尔 魁省已经开始放宽对非必需业务的限制，随着省内新冠感染率的上升速度开始下降，居家令可能很快会减弱。但是，如果离疫苗可以使用时间超过一年，蒙特利尔准备如何重新启动经济？人们上下班、购物甚至在餐馆和酒吧一起吃喝或仍需彼此保持两米远的距离，这你敢想吗？ ​ 蒙特利尔市长Valérie Plante正在与公共卫生部门和全市商界领袖合作，设法弄清这一点。Plante说，“我们想把获胜条件放在一起来看，以确保接下来取消圈禁是安全的”。 魁省省长François Legault明确表示，将逐步恢复经济开放；但Plante说，在该省其他地区所做的一切不一定适用于人口稠密的蒙特利尔这个迅速发展成了魁北克大流行中心的培养皿。 至于蒙特利尔何时开放营业，该地区公共卫生总监Mylène Drouin博士表示，“很难给出一个明确的日期”。Drouin说，人们将不得不习惯用口罩或围巾遮住脸，并且她确定，由于很难保持身体疏导措施，饭店和酒吧 “不会是第一个开放的地方”。蒙特利尔的公共卫生部门正在努力确定哪些部门将率先开放，以及将采取什么样的规定来避免病毒的进一步传播；至今已有1000多魁北克人死于新冠病毒。 Dourin说，Plante不久将公布她的经济复苏计划，希望这座城市将比以前“更加强大”，但是“公共交通和公共空间管理方面的挑战是最大的“，大家如何出行去上班？Plante告诉加拿大广播公司新闻，蒙特利尔正和STM合作，寻找使人们安全出行安的方法。 STM总裁Philippe Schnobb承认这绝非易事，“如果我们必须在两名乘客之间保持一定的距离，那可能是一个很大的挑战”。 STM的高层管理人员一直在与蒙特利尔大都会商会等组织讨论这个难题，寻找诸如：工作时间交错以减少高峰时间拥挤之类的选择，近年来，通勤者之间甚至相隔两厘米的距离都感觉像是奢侈品。 尽管只有几周的计划时间，STM仍然相信能在上班族恢复出行常态之前就能找到解决方案。在4月初，一项STM分析显示，通常搭乘公交出行上班的14万人下降了83％，而通常坐地铁的99000乘客下降了90％。谈及乘车人数的下降将如何影响STM时，他说，“如果危机很快结束，影响将较小” ，“我们必须等到财政年度结束时才能弄清楚到底是什么影响。” 加拿大独立企业联合会魁北克政策分析师Gopinath Jeyabalaratnam表示，实行交错工作时间并不像听起来那样简单。他说，人们的家庭和生活以日常活动为中心，并不是每个人都能突然改变他们的工作时间几个小时。他说，在家工作将成为能在家工作群体的常态。但是并非所有公司都能提供所需的技术（例如服务器和笔记本电脑）来实现这一目标。他说，这就是政府必须帮助企业放弃传统办公模式的原因。 蒙特利尔大都会商会会长兼首席执行官Michel Leblanc 蒙特利尔大都会商会会长兼首席执行官Michel Leblanc则表示，蒙特利尔已经证明自己有能力适应并会继续这样做，因为企业将根据新规定重新开放。如果做得很仔细，可能会错开工作时间。他说，大流行之后已经发生了很多事情，过去许多人认为这是不可能的。勒布朗建议，营业时间可以由根据区域来调节，例如，某些街道上的企业在当天晚些时候开门和关门。 许多企业步履蹒跚 这位加拿大独立企业联合会魁北克政策分析师也表示，蒙特利尔的6万家企业中有许多都在努力维持生计，他说，需要各级政府的更多支持，以帮助他们支付租金等日常开支。对于酒吧和餐馆的关门时间可能会比其他行业和部门长。他说，“目前的经济处于人为的昏迷状态”， “如果不喂食，那就行不通了”，“在这种情况下就是经济，也就是病人，正在弥留之际。” 即使问题得到解决，减少时间以使人们只能在特定时间购物或使用公共交通工具也会造成更大的问题，因为人们涌向任何开放的社区。他说，周日酒类和杂货店的关闭就是这种情况。客户不是在周日购物，而是在周六蜂拥至各大商店。 我们必须付出的代价 Michel Leblanc说，企业必须为大流行中的一种全新的经营方式做准备；但是如果没有当局的帮助，这是不可能做到的。他说，公共卫生需要为工作场所安全提供明确的规则和协议，并帮助企业做好准备。他说，蒙特利尔人必须能够安全地返回电梯和地铁车厢等密密麻麻的空间，即使这意味着每个人都戴着口罩。蒙特利尔市还需要准备商铺在门前管理线路，因为这些保持距离的路标是在人行道上。尽管需要做所有的事情，但他相信民众会尽自己的一份力。Leblanc说，“我们都对蒙特利尔人和魁北克人所表现出的纪律感到惊讶”，大家都将尽一切努力，例如在公共场所戴着自制口罩并保持安全距离，以恢复接近正常的生活。 他说，“如果那是我们必须付出的代价，我们会看到很多口罩，我不会感到惊讶”，而且蒙特利尔人就是他们自己，“这些面具的外观具有很多创造力”。 编译整理自： https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/montreal-restarting-economy-covid-19-1.5538593 参考资料： https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/montreal-public-health-covid-19-1.5534717 https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/covid-19-quebec-april-20-1.5538044 https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/numbers-covid-19-coronavirus-quebec-april-1-1.5518397 图源：Radio Canada/CBC

死亡破千！魁省省长坚持疫情受控

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七天传媒记者 颜宏 4月21日 蒙特利尔 随着魁省确诊人数和死亡人数持续增长，高居不下，原来因在全加拿大最早出台抗疫政策、推行最严格“宅家”措施的魁省政府一度受到民众的欢迎，卫生长官Horatio Arruda甚至在一夜之间成为新的网红，受到民众的追捧。但随着多个长期护理中心CHLSD陆续爆发疫情，爆出因缺乏人手导致的各种人间惨剧后，民间和媒体的质疑声不断，每天由魁省省长Francois Legault、魁省公共卫生卫生长官Horatio Arruda以及卫生厅厅长Danielle McCann一起主持的疫情发布会也成为批评和辩护的舆论战场。   疫情概览 截止到今天13点，魁省的确诊感染患者为20,126，比昨天增加807人，其中的4000多感染者来自各养老机构，4000多感染者来自医疗系统的医护人员。 1224人住院治疗，比昨天增加55人，住院率达到6.1%。 201人在ICU治疗，比昨天增加3人，危重症率降低到在1%，另外平均46%接受ICU治疗的人最终康复。 新增102例死亡案例，使得魁省的新冠死亡案例达到1041例，死亡率也上升到5.2%。 魁省目前有151,394人的测试结果为阴性，还有2901人等待检测结果，阳性率为11.5%。 截止到目前，魁省共有4048人痊愈，比昨天增加201人。魁省的痊愈标准是确诊感染者出现症状已经14天，在过去24小时内没有发烧，过去48小时内没有新症状就可算做痊愈。 蒙特利尔依然是魁省疫情的重灾区，确诊案例达到9,348，比昨天增加384例；LAVAL的情况也不乐观，感染人数持续增加，每10万人的感染率已经超过蒙特利尔，达到498人。   魁省疫情分布 老人院危机并没有那么严重 省长表示魁省老人院的疫情确实非常严重，在全部因COVID-19而死亡的案例中，850人来自各种养老机构。但如果从全省范围内看，情况也并没有那么严重，全部2600所养老机构中有2300所没有出现感染案例，出现感染案例的300所老人院中只有80所的情况严重，这些老人机构将是魁省抗疫面临的最大挑战。政府采取的各种人员补充措施正在发挥效力，得到了专科医生、护士、有护理经验人员以及毕业学生等各类人员的回应，CHLSD里面缺少的2000多名工作人员将在未来的2个星期内得到解决，同时也会让那些前来援助的专科医生得到替换，回到他们原来的领域。 没有损害正常的医疗服务 在疫情开始的时候，魁省的医疗系统虽然腾出来7千张病床来应对疫情，但还一直保留着1.2万张病床用于正常的医疗服务，随着疫情高峰过去，这7千张病床也将陆续重启，为其他治疗服务。 针对有人提出到底什么是紧急医疗服务，什么是半紧急医疗服务，卫生厅长表示将是各科的医生根据病人的情况来作出判断。但有媒体爆出，一名癌症患者的医生认为他的情况很紧急，需要立刻做手术，但一个委员会则评定这个案例不算紧急情况，拒绝提供手术室。类似的还有一名需要做心脏搭桥手术的三河市患者因手术推迟也病死在家里。 4元奖金到底在哪里 魁省政府承诺将对老人院的护理人员每小时支付4元的疫情奖金，已经在公立的CHLSD得到实施，但一些中间机构以及私立老人院的护理人员反映说还没有领到，而一些养老院的老板则表示还没有收到政府的支票，所以还不能给员工发放。省长表示将向财政厅长了解情况看到底卡在哪里，尽快找到解决办法。 渐次重开  省长认为一些教育领域人士呼吁的直到9月份再开学不是一个好主意，届时把100多万学生一下子送回学校可能会造成二次感染高峰，理想的做法是在未来的几周、几个月内渐进地、有层次的开放，先是经济活动，接着学校、幼儿园等。表示政府的解封政策将在保证民众健康的考虑下才能实施，要确保每一个人安全，所以所有的解封形式还在探讨中，不过省长表示不会考虑学校夏季上课的可能性。 医疗体系运行不顺畅 尽管省长和卫生部长一直在说目前CHLSD为代表的养老机构的情况正在改善，援助人员正在到来，防护物资也不缺乏等等，但实际上来自具体机构的工作人员反馈表明在基层机构和政府之间存在着巨大的黑洞，政府发出的指令在如此紧急的情况下可以经过一、二个星期都没有得到执行，同时基层机构的“求救”信号如缺少人手，缺少防护物资等等加重疫情的信息也无法传达到上层。魁省前自由党政府Philippe Couillard和前卫生厅长Gaétan Barrette进行的医疗系统改革在这场史无前例的疫情面前暴露出机构臃肿、官僚系统沉重、效率低下等种种问题，来自民众、基层工作人员、医疗系统内部的批评之声已经成为最近几天新闻发布会的主要内容之一。 口罩将被重新定义 随着魁省开始讨论“解封”时间表的问题，防止病毒传播必须的口罩问题也被提到议事日程。魁省卫生长官Horatio Arruda从一开始反对带口罩、到扭扭捏捏地承认带口罩具有一定作用、再到不反对戴口罩、到最后表示将重新定义口罩的作用，一次一次被打脸，而在基层，要求戴口罩的呼声日益高涨。卫生长官表示将在本周内公布对口罩使用的指导意见。 蒙特利尔公交公司STM的总裁Philippe Schnobb表示，重启经济活动的话，在公共交通工具上无法保证2米的社交距离，那样需要增加8000辆公交车和800辆地铁，而目前只有1435辆公交车和97列地铁，所以魁省应该看看其他的国家是怎么做的，尽快做出科学而可执行的决定。 目前除了中国在疫情区要求必须戴口罩外，法国巴黎、美国的7个州以及德国的一些城市都要求乘坐公共交通时必须戴口罩。

无功而返！加拿大两货机从中国空手而归

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七天传媒记者 德昊 4月21日 蒙特利尔 加拿大总理特鲁多4月21日在例行新闻会上宣布，联邦政府将设立3.5亿元的紧急社区支持基金（Emergency Community Support Fund ），以帮助慈善机构和非营利组织，救助在COVID-19疫情期间最脆弱的加拿大人。 他表示，这些资金将着重发放给小型社区组织，以及较大的全国性机构，使它们可以迅速将资金送到当地组织和弱势群体手中。 此外，特鲁多还宣布，从下周一(4月27日)开始企业可以申请工资补助项目，每个员工每周的最高补贴为847加元。政府将在加拿大税务局(Canada Revenue Agency)网站上推出一个计算器，帮助企业计算工资补贴的确切金额。 在回答记者提问的环节，特鲁多承认，有两驾飞往中国的医疗物资专机昨天空手而回。他说，中国机场对飞机的停留时间有严格规定，当加拿大的包机抵达中国时，预订的物资因为交通管制等原因没有到达机场，专机只得返回。 另外，特鲁多还提到，尽管加拿大不会面临牛肉短缺的问题，但是牛肉可能会涨价。 加拿大4月21日疫情数据 （截止 美东时间 2020-04-21 14:30） ​

中国企业与机构捐赠麦吉尔大学健康中心PPE

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文 | 七天传媒记者 独玉 继蒙特利尔华人社区对麦吉尔大学健康中心的慷慨捐赠后，这个因白求恩和中国、和蒙特利尔华人社区结下不解之缘的北美最大的医院又收到了来自中国的捐赠，健康中心基金会主席Julie Quenneville激动地说：We are extremely grateful for your generous donation of protective masks for  the McGill  University Health Centre front-line staff.（我们非常感激你们为麦吉尔大学健康中心一线工作人员的慷慨捐赠） 。 本次捐赠分别为： 华为：8000 个医用外科口罩，320套防护服 中国银行：4500个N95口罩，240个护目镜和1千副手套 首都经贸大学校友会：4000个医用外科口罩 本次捐赠由加拿大白求恩医学发展协会统一协调。 麦吉尔大学健康中心是北美最大、最先进的医疗机构，集治疗、科研、教学为一体，拥有蒙特利尔总医院、皇家维多利亚医院（白求恩大夫1938年就是从这个医院去的中国）、儿童医院、癌症研究所、心脏研究所、Lachine医院等。各部门员工12000人；医生、牙医、药剂师和院士1356人；学生720名；科研人员1700名；1243名住院医生以及1500名志愿者，和世界上51个国家的医院开展合作。 被称为“当代白求恩”的加拿大著名心胸外科医生岑颖干（Dominique Shum-Tim)在该医院除了正常工作外，还负责培训来自中国的医生，这一培训项目由设立在健康中心基金会的“当代白求恩基金”资助。蒙特利尔华人社区曾于2017、2018、2019年连续三年与基金会合作为该项目举办筹款晚宴。 岑颖干医生兼任总部位于多伦多的加拿大白求恩医学发展协会副主席。

激辩：群体免疫？下一步魁北克该怎么走？

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如果不能完全隔离处于危险之中的任何人，即老年人和免疫系统受到抑制的任何人，就无法安全地实现群体免疫；而对于冠状病毒，我们距离获得畜群免疫所需的60％的免疫率还有很长的路要走。 什么是群体免疫？它是如何工作的？孩子真的是获得免疫的关键吗？ 根据定义，群体免疫是指当大量人口感染了一种病毒并且现在具有免疫力时，这意味着该病毒无法自行传播，其繁殖率低于1％；获得群体免疫基本上可以防止人群中感染率的快速增加，这与疫苗的方式非常相似。 反方：Erin Strumpf，麦吉尔大学的健康经济学家 正方：Caroline Quach，CHU Sainte-Justine微生物学和传染病专家 反方：我们还在慢慢拼图，无法仓促成事 Strumpf说，截至星期三，魁北克已有14,860例确诊的COVID-19病例，但无症状携带者意味着实际病例数可能更多。她说，即使是这个数字的十倍，我们仍在寻找魁北克省和整个加拿大的真正少数人口。那老年人和其他处于危险之中的人呢？即使孩子很少会因COVID-19患上并发症，将他们送回学校也意味着他们更容易感染该病毒。Strumpf说，他们会被感染，并将其传给面临更高并发症风险的父母、祖父母或其他老年人。Strumpf说，虽然尚不清楚患病的儿童如何有效传播病毒，但长者和高危人群将不得不继续自我隔离，直到获得牛群免疫为止。最重要的是，免疫力低下的儿童和教师，以及60岁以上，因此处于较高风险中的教师，将需要豁免上学或工作。 正方：9月开学和现在开学没有区别，我们可以试试 CHU Sainte-Justine的微生物学和传染病专家Caroline Quach说，就获得群体免疫而言，无论现在还是在9月重新开放都没有多大区别。她说，儿童死于COVID-19或引起并发症的情况极为罕见。“您必须考虑一下计算出来的风险。” “我们必须在某一时刻停止禁闭，重新开始生活。”Quach认为，就获得群体免疫而言，现在或9月送孩子回到学校之间并没有太大区别。9月份，即使我们处于10％或15％的水平，我们仍然离我们认为停止传播所需的60％的标准相去甚远。”Quach指出，在瑞典，政府的公共卫生指令不那么严格，而小学仍然开放，死亡率大大低于受灾最严重的欧洲国家，例如意大利和英国。但是，瑞典的死亡率高于北欧地区的任何邻国，包括芬兰、挪威和丹麦。Quach表示，允许人们逐渐恢复某些活动以实现群体免疫力的目标是将老年人与年轻人分开-并密切关注社区传播，“因此，如果发现开始失去对传播的控制，可以再次关闭某些活动领域。重新开放学校的决定应取决于每个特定区域的病毒数据。“如果您处在一个似乎稳定下来的区域，那么有一点很慢，您将能够重新打开各个部门，而不必使曲线变得完全混乱。这就是为什么需要拿到非常具体的数据的原因，” 国际上普遍认为，广泛使用COVID-19疫苗至少需要12到18个月的时间。哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院上周二发表的研究表明，在没有疫苗或其他干预措施的情况下，“到2022年可能需要实行长期或间歇性的社交疏远”。该研究警告说：“即使在明显消除的情况下，也应维持SARS-CoV-2的监测，因为它有可能在2024年晚些时候再次爆发传染病。” 尽管如此，魁北克政府还是希望企业能够在未来几周内重新营业。魁省省长乐高表示，将优先考虑可以保持社交距离的企业。而魁省公共卫生长官Arruda将这一过程与打开水龙头进行了比较，他的想法是开始缓慢恢复正常并确保可以安全地进行操作。 编译整理自： https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/herd-immunity-quebec-schools-what-experts-say-1.5533776?from=singlemessage&isappinstalled=0 https://www.cbc.ca/news/canada/montreal/herd-immunity-quebec-schools-what-experts-say-1.5533776?from=singlemessage&isappinstalled=