Albert H.

新冠肺炎男性比女性死亡率高？

by
How Gender Affects Health - Discover Health - Rush University ...

编译 快马加鞭 新冠病毒的感染率有没有性别差异呢？与女性相比，男性的发病率更高，严重程度更高，死亡率也高。有些国家新冠肺炎死亡人数中男性占到80%。 为什么受伤的总是男性呢？ 根据来自20多个国家的数据，男性死于COVID-19的可能性是女性的两倍。 在某些国家，例如意大利，死于冠状病毒的患者中有70％是男性。而且不仅仅是死亡，男性患重症的比率也高于女性，这表明男性本身可能是一个危险因子。科学家仍然不确定为什么会这样，但是从男性生活方式的选择到睾丸激素的作用都为解开这个谜团提供了一些线索。 图源：网络 男性整体上更容易感染 学术研究小组Global Health 50/50的研究人员分析了不同国家中COVID-19死亡的人口统计数据。 总体而言，他们发现男性死于冠状病毒的可能性比女性高50％至80％。 “到目前为止，有关谁更有可能感染COVID-19的数据尚无明确的规律。 但是，在确诊病例中，在现有搜集到数据的国家中，男性的死亡率一直很高。”这份研究报告说。 例如，在中国、西班牙和德国，男性冠状病毒死亡数占总数的近65%。 在现有20个国家分析数据中，除了加拿大，没有一个国家的女性死亡比例高于男性。在加拿大，女性因感染新冠病毒死亡数占总数的55%，多伦多大学流行病学专家Colin Furness表示可能的原因是加拿大的疫情集中在老人护理院，而在这些护理院工作的人员多为女性。 美国疾控中心CDC尚未在美国发布按性别划分的冠状病毒病例细分数据。 但是，在纽约市，男性每10万人中有43例死亡，而女性每10万人中仅有23例死亡。 纽约西奈山医院的外科重建医生Hani Sbitany博士告诉记者，“我估计所有来就诊的患者中男性占了80％，这是一个很引人注目的数字。”他一直在布鲁克林的医院里接诊治疗COVID-19病人。 为什么？ 科学家早就认识到，男女之间的免疫系统功能存在一些性别差异。同时也有与性别相关的风险行为（吸烟、酗酒等）和社会规范的差异存在，很难将生物学因素与环境因素区分开。 无论如何，这个问题很重要，一定要回答。 如果确实存在针对COVID-19的性别特异性免疫反应，则可能需要区分男女来提高疗效。 激素 雌激素和睾丸激素可能是造成个体免疫系统对冠状病毒感染反应的重要差异的原因。 对小鼠的研究表明，补充雌激素可增强整体的免疫反应，这可能是因为免疫细胞具有雌激素受体。另一项关于小鼠的研究调查了导致2003年SARS爆发的冠状病毒的作用，发现雄性啮齿动物更容易感染该病毒。当雌激素被阻止与雌性小鼠的受体结合时，雌性的患病率明显增加。 睾丸激素是主要的男性性激素，似乎对免疫系统具有抑制作用。研究表明，当男性受到感染时，其睾丸激素水平会下降。 2014年对流感疫苗免疫反应的分析发现，睾丸激素水平高的男性产生的抗体数量最少。 该研究的作者指出：“这些结果表明，雄激素和参与脂质代谢的基因之间有很强的联系，表明这些可能是导致雄性和雌性免疫反应差异的重要驱动因素。” 最近的研究表明，COVID-19通过改变性腺的功能来降低男性的睾丸激素水平，这可能会增加疾病的严重程度。 但是，一旦考虑年龄，睾丸激素的作用就会变得复杂，因为无论男女，年龄都是COVID-19的主要风险因素。 随着男人的年龄增长，他们的睾丸激素减少，但是他们仍然很容易感染。 为了真正说明睾丸激素在免疫功能中的作用，将需要进行一项研究，以分析来自不同背景的各种男性的先天免疫和适应性免疫。 这样的研究目前还不存在。 图源：网络 男性的行为学风险 性别之间当然存在行为差异。男性比女性更普遍吸烟，这使得男性个体患肺癌以及其他慢性疾病的风险加大。在中国，有54％的成年男性吸烟，而中国女性只有2.6％。 男人也不太可能像女人那样经常洗手，并且在生病时也不太可能提早就医。尽管尚无研究表明这一点，但男性不戴口罩或使用不当的可能性更大。 男女之间的寿命也存在重要差异。在所有65岁以上的人群中，约有57％是女性，到85岁时，女性占67％。在美国，女性的平均寿命比男性长约5岁，而在世界范围内则比男性长约7岁。 尽管肥胖和高龄的女性较多，但感染COVID-19的男性中的病死率仍然较高。 为什么了解COVID-19的性别差异很重要？ 如果男性确实比女性更容易感染冠状病毒，那么男性患者可能需要采取不同的早期干预措施。 在疫苗开发过程中，还需要考虑男女免疫反应的细微差别。 值得注意的是，尽管似乎存在一些性别差异，但实际上每个人都有发展成非常严重形式的COVID-19的巨大风险，无论男女老少。所以，随着大流行的发展，每个人都应该谨慎行事。  

与病毒抢时间 特效药疫苗在路上

by

七天记者 颜宏 新冠病毒目前为止已经波及世界上188个国家和地区，确诊病例近500万，死亡近32万5千人，堪称史上最严重瘟疫之一。这场没有硝烟的战争极大地改变了人类熟悉的生活和世界，也将改变社会发展的进程。在各国政府和民众努力抗击疫情的同时，科研战线的抗击也在争分夺秒地进行，全世界不分国家、不分种族的科研人员都在拼尽全力研究如何控制病毒感染、传播，寻找治疗方法，不断在检测方法、疫苗、特效药研究等各个方面取得或大或小的突破，这其中，作为疫情最早爆发的中国在多个方面为全球战“疫”取得先机。 根据世界卫生组织的数据，从1月开始的全球疫苗研发竞赛，到目前已经有100多个针对新冠病毒的疫苗逼近或进入临床阶段，8只率先进入临床人体试验的疫苗中，4只来自中国，2只来自美国，1只来自德国，1只来自英国。 强效药或在秋季普及 以北京大学北京未来基因诊断高精尖创新中心ICG（（Beijing Advanced Innovation Center for Genomics,）主任谢晓亮为首的团队，利用高通量单细胞测序技术，在COVID-19康复期患者血浆中筛选出针对新冠病毒的多个高活性中和抗体。动物实验已证明这种中和抗体有望成为治疗COVID-19的强效药，同时还可提供短期预防。 左起：北京大学的耿晨阳、曹云龙、谢晓亮；北京佑安医院的粟斌、郭向华 根据谢晓亮团队在科学杂志《细胞》(Cell)上发表的论文，新冠病毒感染康复期患者的血浆当中包含了由适应性免疫反应产生的中和抗体，把中和抗体用作治疗手段时，对COVID-19轻症和重症的患者都有明显的临床症状改善。这一发现被誉为“让大家看到了开发出首个新冠肺炎强效药物的希望，也为人类最终战胜新冠病毒带来了曙光。” 由于新冠病毒（SARS-CoV-2）是新发现的病原体，还没有临床特效药物，只能在现有的1000多种临床药物中筛选。目前全球列在特效药“候选名单”的药物有70多种，包括那些治疗疟疾、埃博拉病毒、艾滋病和类风湿等疾病比较有效果的药物，如曾被美国吹嘘为神药的美国吉利德（Gilead）公司研发的抗病毒药物“瑞德西韦”（Remdesivir）以及让世界震惊的、美国总统特朗普作为预防服用的抗疟疾药羟氯喹（hydroxychloroquine）等，但这些旧药新用，针对性不足，目前临床试验显示疗效有限。 另一种被科学界验证有效的治疗办法是利用痊愈患者的血浆。血浆作为血液的重要组成部分，其主要作用是运输维持人体生命活动所需的物质，以及体内产生的废物等。血浆一般会携带一些重要的物质，包括各种抗体、补体、凝血因子、各种离子以及包含氨基酸、葡萄糖、维生素、白蛋白的营养物质。血浆疗法的原理就是利用痊愈患者产生的抗体来治疗其他的感染患者。 其实血浆疗法的历史由来已久。早在十九世纪人们就发现，恢复期患者的血浆对于治疗白喉和破伤风有效，感染过某些传染病而又幸存下来的人，能对再次感染产生一段时间的免疫力，有时甚至是永久性的免疫。这也是疫苗免疫的基础。血浆疗法在二十世纪上半叶被广泛用于治疗各种疾病，如麻疹、腮腺炎、肺炎、休克、严重创伤、其他严重感染等。在近几十年发生的SARS病毒、埃博拉病毒、H5N1禽流感，以及中东呼吸综合症（MERS）等疫情时都有使用。在这次新冠病毒疫情中，无论是在中国、美国还是韩国、新加坡等国家，使用血浆疗法的试验都显示疗效显著，但由于不能大规模地生产血浆，血浆疗法的用途受到限制。 谢晓亮团队利用其在单细胞基因组学的专长，联合北京佑安医院，从60位康复期病人身上筛选出8558种病毒蛋白结合抗体序列，成功找出14株高活性的中和抗体。其中编号为BD-368-2的抗体表现突出，把这种中和抗体注入感染的小鼠体内，5天后病毒载量就减少2500倍，还可完全抑制小鼠的病毒感染，达到预防效果。 谢晓亮指出“中和抗体将成为战胜疫情的强效药。如果疫情冬天反复，我们的中和抗体届时可能已经问世。”而这是完全现实的说法，根据报道，与谢晓亮团队联合攻关的上海药明生物正在为临床实验生产GMP（Good Manufacture Practice）级的药物，预计七月完成。由于中国国内病人数量很少，临床实验将在北京丹序药业有限公司协调下，在澳大利亚等国家进行。如果一切顺利，秋天时就有了针对新冠病毒的特效药，人们就可以恢复正常生活了。 在美国政客甩锅、抹黑中国的大背景下，谢晓亮特意强调新冠病毒没有国界，科学研究也不应有国界，人性更不应该有边界。他还从自己的个人经历出发，强调中美合则两利、惠及世界，而不像一些美国人所认为的中国是唯一受益者。2018年，被誉为单分子酶学的创始人、单分子生物物理化学的奠基人之一、相干拉曼散射显微成像技术和单细胞基因组学开拓者的谢晓亮在留美33年后选择回到母校北京大学任教，现为北京大学李兆基讲席教授、北京大学理学部主任、生物医学前沿创新中心主任、未来基因诊断高精尖创新中心主任。 中加合作研制疫苗 5月13日，联邦卫生部宣布，批准中国公司康希诺生物股份公司（CanSino Biologics Inc，以下简称康希诺）与加拿大国家研究委员会NRC（National Research Council of Canada）开展合作，在蒙特利尔生产康希诺的新冠候选疫苗。NRC成立于1916年，是加拿大政府负责科学技术研究和开发的国家殿堂级科学机构，相当于加拿大的中科院。 5月18日，康希诺发布的公告称，这款名为“Ad5-nCoV”新冠疫苗是与中国军事科学院生物工程研究所的陈薇团队联合开发的，属于腺病毒载体疫苗，其工作原理是让腺病毒带上新型冠状病毒的特殊致病抗原而进入人体细胞，从而合成针对新冠病毒的抗体。目前已经在国内进行了一期和二期临床试验，由于疫苗的保护效力需要在处于疫情爆发中的国家进行，所以将在加拿大进行三期临床试验，下个月就会在位于哈利法克斯的加拿大疫苗中心进行人体试验。 腺病毒载体疫苗技术相对成熟，2014年，陈薇团队就是用这种技术开发了中国首个、世界第三个进入临床的埃博拉疫苗。这款疫苗可同时激发人体细胞免疫和体液免疫，在体内产生良好的保护作用，同时采用无血清高密度悬浮培养技术，确保了制品的安全性。研发团队还突破了病毒载体疫苗冻干制剂的技术瓶颈，在世界范围内首创适于2—8℃长期储存，可在37℃环境下稳定存储3周的疫苗，以适应应急状态下，特别是高温地区运输和使用需求。 说到这个成就就不能不提这家与加拿大很有渊源的康希诺公司。这家于2009年在天津滨海新区注册成立的创新公司，四位创始人都有在加拿大学习、工作的经历，总裁宇学峰更是在麦吉尔大学获得的博士学位，在蒙特利尔生活了10年之久。所以他们创立的公司英文名字CanSino既是康希诺的音译，也代表了中国（Sino）和加拿大（Canada）元素的结合。 宇学峰自1996年进入加拿大著名的生物公司Ibex Technologies担任科学家，两年后跳槽到专门生产疫苗的赛诺菲巴斯德（Sanofi Pasteur）公司，2006年，已经成为该公司全球细菌疫苗开发总监的宇学峰被派回中国为制定中国市场战略进行前期的行业调研。而这一次回国，让宇学峰开始意识到中国疫苗产业与国际水平的巨大差距，他此前从没想过国内疫苗行业在生产技术和产业转化上有如此明显的缺口和不足。 中国是全球最大的人用疫苗生产国，但长久以来，全球疫苗产业被葛兰素史克（GlaxoSmithKline）、默沙东（Merck Sharp & Dohme）、赛诺菲巴斯德以及辉瑞（Pfizer）所垄断，四大巨头的合计年销售额占全球市场总额的80%以上，重大疫苗产品几乎全部来自这四家跨国公司。面对生产技术的鸿沟和巨大的市场需求让宇学峰觉得必须做点什么，回国创业的想法越来越强烈。于是他先后找到了邱东旭、朱涛和毛慧华，都是当时大型跨国药企负责疫苗研发的技术骨干，经过几次的酝酿和讨论，他们最终决定，回国创办一家有特色的疫苗产业升级换代的创新企业。 自2009年创办以来，康希诺的第一桶金是通过技术转让与技术授权获得的，而由这些技术开发的疫苗产品也都陆续获得了国家食品药品监督管理总局CFDA的《药物临床试验批件》，技术实力得到验证。到了2011年才得到了首轮3000万的融资，有了第一轮的基础，接下来的几轮融资也变得水到渠成。2017年4月，康希诺完成了4.5亿元的新一轮融资，完成这轮融资后，康希诺的股权融资总规模接近8亿元。同年10月， 3.8万平米的疫苗产业化基地正式落成，一座现代化的疫苗生产工厂开始运行起来。 不过在2017年之前，康希诺投入巨资在疫苗研发和临床实验上，研发管线包含十几个新型疫苗，涵盖了肺炎、肺结核病、埃博拉病毒病、脑膜炎、百白破、宫颈癌等12个疾病领域，连年亏损，而且亏损金额越来越大。直到2017年，这个默默无闻的海归创业公司通过生产埃博拉疫苗一战成名，同默沙东、强生、葛兰素史克三大跨国药企巨头分庭抗礼。 也正是由于研制埃博拉疫苗，康希诺自2013年开始和NRC合作。NRC设计和开发的HEK293细胞系曾获得康希诺生物的认可，被用于开发抗埃博拉病毒的疫苗。这种细胞系可作为“活细胞工厂”来生产任何的疫苗产品，这次的新冠病毒疫苗也将使用这一细胞系来生产。 NRC负责生命科学研究的副主任Roman Szumski表示，加拿大联邦政府为此批准了4400万加币的研究经费，如果一切顺利的话，可以在12-15个月内实现彻底商业化。 康希诺四位联合创始人，从起：毛慧华、邱东旭、朱涛、宇学峰 NRC表示，一旦证明这种疫苗的有效性，在蒙特利尔的设施可以直接提供一定数量的疫苗，提供给紧急需要的领域。但蒙特利尔的产能不可能满足全加拿大范围内的需求，下一阶段的工作重点之一是寻找更多的生产力。 随着人类对新冠病毒认识的不断加深，来自科学界的好消息不断，相信全世界最聪明的大脑联合起来一定能找到对抗病毒的方法，最终恢复人们正常的生活和社会经济活动。  

美“逼宫”世卫组织，要闹哪样？

by

近日，各国以视频方式参与世界卫生大会，共商战疫大计。美国总统特朗普在推特上给世卫组织（WHO）发了一封“逼宫信”——要求WHO在30天内作出重大实质性改革，否则将永久断供，并重新考虑美国的成员身份。 华盛顿近期跟WHO杠上了。近日，美国在安理会一份呼吁冲突地区停火抗疫的决议中投了反对票，理由仅是因为该决议草案间接提到了支持WHO的措辞。这种“任性”引发了包括盟友在内的国际社会的普遍不满。“逼宫”WHO后，华盛顿盟友们再次选择了不跟进。欧盟对外事务发言人亨里克森19日发表声明说：“全球合作与团结是赢得这场战斗的唯一有效且可行选择。欧盟支持WHO遏制疫情的努力，已为其提供额外资金。” CNN也发文称，华盛顿的做法让他在国际舞台上被孤立。 华盛顿在多个场合以“行动不力”“以中国为中心”等理由要求WHO改革，既可以转移自身抗疫不力的责任，也可以借敲打WHO攻击中国，可谓一石二鸟。 “2030世界卫生”智库也曾以WHO机能有些失调、程序有些繁多等原因敦促改革。这些呼吁者大多是世界公共卫生领域的权威专家，比如抗击艾滋病、结核病和疟疾世界基金会前执行长卡扎奇金，世界卫生组织前副总干事基尼等。不过，与华盛顿态度不同，这些专家声明必须支持WHO继续完成现有任期任务，必须承认WHO在协调全球卫生危机中的作用。言外之意，业内人士认为“临阵换将是大忌”，改革问题需留待“后疫情时代”去解决。 WHO在领导这场全球战疫中的作为或许并不完美，但不能抹杀它的统筹和协调作用。疫情在全球蔓延期间，正是WHO在疫情预警、信息通报、联合防控、共享诊治方法、阻击信息疫情、抗病毒科学研究、培训医务人员等方面持续发挥作用，各国才能在最短时间内掌握病毒基因序列，厘清病毒传播规律，参考更多治疗方案，并依据国情制定防控措施。在WHO统筹下，欠发达地区的检测、防控能力得到稳步提升。比如疫情暴发初期，非洲只有两个国家具有核酸检测能力，在WHO调配和援助下，4月底非洲已有47个国家具备检测能力。 正如“修昔底德陷阱”提出者艾利森所说：“病毒没有护照，没有意识形态，不受国界限制”。人类要想战胜病毒，一需去意识形态和政治化，二是建立跨国界的全球合作。所以国际主流声音在疫情暴发后一直选择支持WHO。中国在世界卫生大会上提出“发挥世卫组织领导作用”“加强国际合作”等六大建议，并宣布“两年内提供20亿美元国际援助”“中国疫苗研发完成将作为全球公共产品”等五大举措，同样也是在以自身作用推进国际抗疫合作。 德国总理默克尔在世界卫生大会上呼吁，全球各国战疫越团结，胜利就将来临得越早、质量也越高。现在是各国在WHO引领下合力抗疫的时候，并非对这一国际卫生机构“逼宫”的时刻。冷战期间，华盛顿与莫斯科尚能在WHO领导下用时十几年在全球消灭了天花。面临这场“二战”以来人类经历的最严重的全球公共卫生危机，世界期待华盛顿能以人类福祉为重，用团结取代分歧，用科学应对疫情，在WHO领导下对病毒发起“总攻”。若持续“搅局”下去，只会给病毒更多可乘之机，华盛顿也不会成为赢家。（完） 本报特约评论员 贾罗  

5月19日七点一刻短新闻精选：逍遥法外！加鼎银行用户信息泄密主嫌公司仍在骗钱；重启商业，商家喜忧参半

by

加鼎银行数据盗窃嫌犯依然活跃 2019年，加鼎银行的“内鬼”Sébastien Boulanger Dorval利用职务之便盗窃了高达700万客户的个人信息，而涉嫌鼓励他盗窃并购买了大部分数据的贷款经纪Mathieu Joncas虽然受到警方的调查，不仅到目前为止没有受到指控，还继续活跃在贷款领域。疫情下，他的公司Financement Instant表示可以给那些因疫情资金紧张的人士提供500元到1500元贷款，不需要进行信用调查，利息在7.99%到9.99%之间，信上还表示每笔借款中有一元会捐给慈善组织Opération Enfant soleil，包括加鼎银行的客户也接到过这样的信。不过Enfant soleil组织表示曾在2018到2019年和这个公司合作过，但一分钱都没得到，已经结束了和这个公司的协议，负责调查的SQ警方表示相关的调查还在继续，无法提供更多信息。   蒙城商家既高兴又忧虑 魁省政府5月18日确认大蒙特利尔地区那些具有独立出入大门的商家可从下周一开始重新开放让很多商家感到高兴。自3月中旬因疫情而关闭至今的商家都表示，虽然忧虑重启后会有感染的风险，但也不能长期关闭，这两个多月来已经让很多店主损失惨重，还有的难以为继计划彻底关闭。针对政府只是强烈建议民众戴口罩，而不是强制性要求，不少店主表示遗憾，认为大家都佩戴口罩才能阻断病毒的传播，保障重启的顺利进行。 维生素D可抗新冠病毒 最新的研究表明，严重缺乏维生素D与COVID-19 死亡之间存在着强烈的相关性。维生素D不仅可以增强我们的先天免疫系统，还可以防止我们的免疫系统过度反应。这意味着拥有健康水平的维生素D可以保护患者免受COVID-19的严重并发症，乃至避免死亡。但人们也不应服用过量的维生素D，因为维生素D可能会带来负面的副作用。为此，魁省医生呼吁民众每天至少呆在外面20分钟，特别是孩子更需要通过晒太阳来合成人体必需的维生素D，需要注意的是外出晒太阳时不要涂防晒霜。 La Fontaine隧道重修工程将延迟 加拿大最长的水底隧道Louis-Hippolyte-La Fontaine原本计划自2020年春天开始进行为期4年的大维修，但原本在2018年秋季中标的负责这项大修工程的公司之一Relais St-Laurent决定退出工程，而只剩下另外的一家公司Renouveau Lafontaine，工程预算也超过了魁省政府原定的2亿元，迫使魁省政府不得不暂停大修计划，有可能不得不从头开始招标程序。但这座1967年为在蒙特利尔世博会而修建的连接蒙特利尔东部和南岸的隧道已经年久失修，存在安全隐患，今年必须进行一些小的维修工程来保证安全。   魁省游泳池销售飙升 受新冠疫情的影响，今年夏天的很多公共活动将不会如以往一样开展，也无法去国外度假，所以很多魁北克民众选择在自家搭建游乐设施，游泳池、室外滑梯、儿童城堡等的销售数量大增。销售游泳池的Trévi、Club Piscine Super Fitness等公司的销售都比往年增加30%以上，安装预约已经排到了6月中旬。 商家周日恢复营业 为了让保持民生部门的工作人员有个休息的时间，魁省规定周日除加油站、药店等个别商家外的其他商业关闭一天。随着魁省解封、重启陆续展开，这一规定将被取消，自5月24日起，商家可回到原来的作息时间，那些已经为了对冲周日关门而延长了周一到周六开放时间的商店则不能继续延长营业时间。  社区菜园全面开放 自5月4日起，蒙特利尔的97个社区菜园就开始陆续开放，预计将在这个周末完全开放。民众在社区菜园忙碌时要遵守2米的社交距离、不聚集、不互换农具等抗疫的规定，70岁以上的老人或者出现COVID-19症状或正在等待检测结果的人将不被允许进入。一般情况下，每次发生社会动荡或灾难时，民众就越有动力自给自足。今年因为疫情很多人居家隔离，让很多平时忙于工作的人有时间在自家院子开辟菜地，蒙特利尔政府也响应民众的呼声，专门拨款4,5万元给社区组织Cultiver Montréal用于组织两个虚拟的种植节。据不完全统计，40%的蒙特利尔人在自家院子里种菜。

再关一个月，美加边境继续关闭至6月21日

by

七天传媒记者 德昊 5月19日 蒙特利尔     5月19日，加拿大总理特鲁多宣布加拿大与美国已经同意延长两国临时关闭边境协议到6月21日为止，以避免不必要的旅行造成新冠疫情的扩散。   特鲁多还说，CEWS计划已经延长至8月底，希望雇主可以利用此计划保留雇员。另外，联邦政府将进一步降低小企业紧急商业贷款（CEBA）的申请门槛，让更多的小生意业主和自雇业主可以申请。   特鲁多在回答记者提问时重申了加拿大对世界卫生组织（WHO）的立场，他说，加拿大会继续支持WHO。   加拿大5月19日疫情数据 （截止 美东时间 2020-05-19 16:00） ​

魁省各级政府政策打架 护士哭诉民众不保持社交距离

by

七天传媒记者 单蓓 在刚过去的长周末，蒙特利尔一位护士的哭诉在社交媒体上传遍了，被浏览了10000多次。因为她看到了公园里挤满了人，想起自己和同事没日没夜地在抢救病人，呼吁大家彼此尊重。这引发了新一轮天气好了到底要不要、能不能出门的讨论。 虽然自三月中旬社交距离政策实行以来，蒙特利尔警方已开出了2515张罚单，其中在5月11日至5月17日期间就开出了267张。 但是问题在于，魁省政府和蒙特利尔市政府之间的指导方针有一些出入。一方面，政府表示只要人们相距两米，就可以聚集在外面；在户外有利于控制传播。另一方面，包括蒙特利尔公共卫生总监在内的公共卫生官员正在敦促人们避免举行大型的户外聚会。 周一，蒙特利尔公共卫生总监呼吁魁省政府澄清允许的做法。她在致CBC的一份声明中说：“最好能指定能够聚集在外面的人，同时尊重两米的距离。” 但是，公园内密密麻麻的聚会与外面的休闲时光之间存在重要的区别。魁省省长周一明确表示：可以去公园，公园里的人必须保持两米。如果不能保持两米，就要戴口罩。遵守社交距离规则是对他人的基本尊重。 由加拿大公共卫生局资助的温哥华研究人员小组国家环境卫生合作中心已经警告说，在大流行期间限制人们进入室外空间的负面影响，允许人们尽可能多地在室外空间，将减少疾病传播的风险。 为了留出更多户外空间让民众享受阳光，同时能遵守社交距离规定，蒙特利尔将封闭一些街道，将其改造成人行道，禁止车辆通行。6月起，蒙特利尔的 Mont-Royal Avenue，Wellington Street和De La Commune Street将仅保留给行人和自行车。

魁省疫情继续放缓，但仍脆弱

by

七天传媒记者 颜宏 5月19日 蒙特利尔 魁省省长Francois Legault、魁省公共卫生卫生长官Horatio Arruda以及魁省卫生厅厅长Danielle McCann三人组今天又一次出现在媒体面前主持魁省的每日疫情通报会。如同前几天一样，为了让民众意识到佩戴口罩的重要性，他们三人依然戴着自制的布制口罩来到新闻发布厅，省长还表示民众可以现在就行动起来，购买或者自己制作口罩 疫情概览 截止到今天13点，魁省的确诊感染患者为44 197，比昨天增加570人。 1784人住院治疗，比昨天增加13人，住院率降低到6.4%。 180人在ICU治疗，比昨天增加1人，危重率降低到0.6%。 新增51例死亡案例，因感染新冠病毒而死亡的案例总数达到3647，死亡率增加到8.3%，其中的2323名死者来自蒙特利尔岛，占总数的64%。 魁省目前有302 358人的测试结果为阴性，还有2976人在等待检测结果。 截止到目前，魁省共有12 497痊愈，比昨天增加452人。魁省的痊愈标准是确诊感染者出现症状已经14天，在过去24小时内没有发烧，过去48小时内没有新症状就可算做痊愈。   魁省各地区疫情 病毒广泛存在 目前在长期护理中心CHSLD的疫情开始得到控制，感染人数超过全体住客15%的CHSLD数量正在减少，但也有病毒进入以前没有出现过感染案例的CHSLD，目前有两所CHSLD出现这种情况，都在魁北克城地区。不过公共卫生部门已经及时介入，采取了必要的措施来控制病毒的传播。 这说明魁省的疫情虽然出现放缓的迹象，但病毒一直都在，不仅在疫情严重的蒙特利尔地区存在，在任何一个地方都可能存在，可以通过家属的探望、工作人员的出入等带来新的感染。这个病毒非常危险，可以悄无声息地感染人，然后在不知情的情况下传给别的人。 同时，魁省正在构建针对传染病预防、传染病控制的部门和措施，不仅仅是针对这次新冠病毒疫情，还将为未来可能发生的类似情况做准备。   重启后没有出现大的爆发 魁省除蒙特利尔以外的地区已经重启1个多星期了，到目前为止一切顺利。除了Cargill肉制品厂和几所幼儿园出现零星的感染案例外，没有爆发大的疫情，处于可控状态。但民众还应该特别注意，不要掉以轻心，继续遵守保持距离、戴口罩、不聚集等抗疫措施，否则一旦疫情出现大爆发，魁省将不得不立刻回到原来居家隔离的状态。总之，魁省的疫情尽管出现放缓迹象，疫情曲线开始下行，但还非常脆弱，任何一点的疏忽大意都会带来严重的后果。   政府和工会谈判陷入僵局 省长表示，很高兴代表5.5万公共部门工作人员的工会FTQ（Fédération des travailleurs et travailleuses du Québec）愿意接受每小时工资上涨从12%开始到最高每小时25元的协商，但对和医疗领域工会的谈判进展不满意，更对疫情严重的情况下，部分护士来到省长办公室门前示威表示失望。他建议代表医护人员的工会FIQ（Fédération interprofessionnelle de la santé du Québec）与其花时间示威，不如坐到谈判桌前。目前政府和FIQ的分歧陷入怪圈，似乎不可调和。FIQ要求政府提高护理人员与患者的比例，以便未来增加护理人员的数量，魁省政府则认为目前护理人员人手短缺的问题不是比例的问题，而是很多岗位招不到人，大量的岗位空着，当务之急是填补这些空缺，缓解人手紧张的问题。 政府认为目前最有效的方法是尽快达成协议以提高护理人员的工资，提供一个临时的奖金，提高预算把大量的兼职岗位人员转成全职工作，以吸引更多人投入到护理的工作中。 截止到目前，通过Je contribue志愿者登记网站，魁省的养老体系已经招聘到1万名护理人员，还有加拿大军队派来的1千多名士兵，CHSLD的人手紧张问题得到缓解，同时那些因感染病毒或因隔离而缺勤的医护人员正在返回，继昨天公布的608人后，今天又有145人回归，正常的医疗服务也在逐渐恢复。

5月18日七点一刻短新闻精选：疫情肆虐，加拿大政府首长民调不降反升；魁省抗议隔离，反对5G

by

民众对各级政府都很满意 民意调查公司Léger在5月8日到10日之间所做的最新民调显示，在疫情如此严重的魁省，确诊感染者和死亡人数都超过全加拿大60%的情况下，省长François Legault的民众满意率却达到了魁省历史上最高的81%，打破了原魁人党省长Lucien Bouchard在1998年创立的75%的满意率。CAQ政府内阁中，只有老年厅长Marguerite Blais因CHSLD的疫情导致满意率比去年12月下降了27个百分点，其余的卫生厅长Danielle McCann、经济创新厅长Pierre Fitzgibbon、安全厅长Geneviève Guilbault 等都因在新闻发布会的高曝光率获得了更多民众的支持。在联邦层面和市政府层面，政治人物的满意度也都因疫情获得很大提升，特鲁多和Valérie Plante的满意率分别是52%和62%。   魁省民众抗议居家隔离 在美国多个州发生各种抗议居家隔离规定的示威、游行之后，这股歪风也刮到了魁省。昨天早上，由70多辆汽车组成的抗议车队从蒙特利尔出发，在三河市（Trois-Rivières）做短暂停留后，来到魁北克城的省议会大楼前抗议，要求解封、禁止安装5G。这不是魁省第一次出现类似的示威，4月底的时候，曾有100多人来到省议会前抗议接种疫苗和架设5G。本周末，安省也有近500人抗议封锁，要求政府取消居家令。不过相对美国来说，加拿大各地的类似示威抗议的规模较小。 加拿大女性受影响更大 新冠疫情肆虐下，世界上大部分国家的新冠病毒受害者多是男性，但加拿大的情况却正好相反，加拿大公共卫生部截至5月17日的数据显示，全国确诊的新冠病毒感染患者中55％为女性，45％为男性；死亡的女性占53％，男性占47％；魁省的新冠感染者中60%为女性，因COVID-19而死亡的患者中54%为女性。有流行病学专家表示，加拿大女性之所以受影响更大，可能是因为在疫情集中爆发的医疗体系和老人院中，女性工作人员的比例较大，感染的数量比较多，死亡的人数也比较多。 向医护致敬，“雪鸟”坠毁 加拿大皇家空军“雪鸟”(Snowbirds)特技飞行队的一架飞机在卑诗省Kamloops表演期间发生坠毁事故，雪鸟飞行队的公共关系负责人Jenn Casey不幸去世，另一名飞行员受重伤，但没有生命危险。这个特技飞行队进行的名为“灵感行动”(Operation Inspiration)的致敬环节本月初在新斯高沙省启动。这是仿效美国军方飞行示范队的模式，用以向在新冠状病毒疫情中奋斗努力的前线人员致敬。但有美国的医护人员认为目前医疗战线上防护用品及其缺乏，政府应该用资金购买口罩、防护服等防护物资而不是搞些总统高兴的花式表演。这架雪鸟飞机坠毁的原因正在调查，但有目击者表示飞机在坠毁前出现火花，似出现故障。 今年的夏令营将不同 尽管魁省的疫情依然严重，但今年暑期的夏令营将会重开已经确定。魁省夏令营协会（Association des camps du Québec）表示正在为夏令营的举办做准备，但肯定将与以往不同，比如要保持社交距离等抗疫规定。今年同一个地点能接待的营员数量将减少，师生比例将提高，还要尽量减少室内活动等。对于7、8岁的孩子，以往的师生比例是一个成年人带15个孩子，现在则准备一个成年人带7个孩子。同时由于疫情的影响，一些私人或者非盈利组织主办的夏令营不准备重新开放，也会减少接待营员的能力。 魁省研究人员开发新冠警报APP 魁省米拉人工智能研究院（Institut québécois d’intelligence artificielle Mila）的研究人员开发出一个名为COVI的应用程序，即使用智能手机的GPS功能，利用短距蓝牙信号，收集与用户密切接触过的其他手机的数据，在人们靠近新冠肺炎检测结果呈阳性的人时发出警报，提醒人们保持距离。类似的程序已经在新加坡、澳大利亚等国使用。 影视道具租赁公司陷困境 疫情的影响下，几乎所有的影视、文化活动都处于停滞状态，蒙特利尔最大的影视道具租赁公司Télé Ciné Montréal正处在生死边缘。这家占地6万平方英尺、存有成千上万各个时代、各种物品的仓库除了老板，还有近20名全职或兼职员工，却因不符合条件，无法获得联邦政府或是魁省政府推出的各种援助，而到7月前，至少要缴纳2.5万元的各种费用，而这家公司只是疫情下商业企业的缩影，新冠病毒疫情已经从健康危机，发展为经济危机，4月份高达18%的失业率率只是前兆，公司倒闭将接踵而至，影响将远超08年的经济危机。

大蒙特利尔地区商业、幼儿园将按原计划重启

by

七天传媒记者 颜宏 5月18日 蒙特利尔 魁省省长Francois Legault和魁省公共卫生卫生长官Horatio Arrudalai结束上周末在蒙特利尔的视察后回到魁北克城，今天继续和魁省卫生厅厅长Danielle McCann主持魁省的每日疫情通报会。如同前几次一样，为了让民众意识到佩戴口罩的重要性，他们三人依然戴着自制的布制口罩来到新闻发布厅，不过到达座位上后，他们都摘去了口罩。   疫情概览 截止到5月18日13点，魁省的确诊感染患者为43 627，比昨天增加707人。 1771人住院治疗，比昨天增加5人，住院率继续在6.9%。 179人在ICU治疗，比昨天减少4人，危重率降低到0.7%。 新增34例死亡案例，这是自4月12日以来最少的死亡数量，目前魁省因感染新冠病毒而死亡的案例达到3596，死亡率为8.1%，其中的2296名死者来自蒙特利尔岛。 魁省目前有296 991人的测试结果为阴性；5月16日进行了11 300人次检测；分析样本13 435份。 截止到目前，魁省共有12 045痊愈。魁省的痊愈标准是确诊感染者出现症状已经14天，在过去24小时内没有发烧，过去48小时内没有新症状就可算做痊愈。   魁省老人中心的死亡每日统计 大蒙特利尔地区按原计划重启 前几天，魁省省长一直在说大蒙特利尔的疫情非常严重，如果得不到有效控制的情况下不会重启。在魁省24小时内新增700多人，蒙特利尔岛的增加就达到一半的情况下，省长今天宣布大蒙特利尔地区（CMM）的商业将按照原计划于5月25日重启，幼儿园等托儿服务也将于6月1日重启。省长还使用“饥饿销售”的策略表示，因为要保持设计距离，幼儿园最多只能接待一半的孩子，所以有的孩子因为位置有限，可能没有办法回去，希望家长们理解。 下周开始的商业重启只允许那些有独立门出入的商店重新开放，购物中心等不会开放，为了减少病毒的传播，强烈建议顾客佩戴口罩。 赌赢需要民众的配合 有媒体质疑蒙特利尔的重启是否过早？省长表示蒙特利尔的疫情出现放缓的迹象，疫情曲线开始向下。具体表现为死亡人数下降；住院人数、危重患者人数稳定；检测数量大幅度增加的情况，确诊人数并没有大幅增加；缺勤的医护人员开始慢慢回到岗位，比如到今天有608人回来；医院有充足的床位可接受感染者……这些好的趋势和条件允许政府赌一把。当然政府能否赌赢取决于民众，如果民众遵守保持距离、不聚集、勤洗手、戴口罩等抗疫措施，就能让重启顺利进行。 其实，大蒙特利尔地区的商业已经等不及重新开放了，不断在给政府施压，特别是行政上属于大蒙特利尔地区，但疫情没有蒙特利尔岛严重的郊区更是抱怨受到蒙特利尔的牵连。 将发布新的抗疫指导意见 针对魁省各个地区的渐次解封、重启，魁省卫生部门将在未来的几天公布新的抗疫指导意见。随着夏季的到来，天气转暖，封锁隔离的民众越来越无法忍受继续呆在家里，政府理解民众的心情，正在研究，有可能在未来几日宣布放松抗疫规定的具体做法。比如可在保持2米的安全距离下在室外聚会等等，但最主要的是民众不能放松警惕，不能轻视病毒的传播，如果疫情出现大规模爆发，魁省将回到原来封锁、居家的情况。 6.8万台手术被推迟 魁省卫生厅长表示，自疫情在魁省爆发以来，魁省的医疗系统为了给新冠疫情让路，推迟了大约6.8万台手术。已经开始逐渐开始重新启动手术，其中蒙特利尔的手术重启达到40%，其他地区的手术重启达到70%。鉴于蒙特利尔地区的疫情严重，仍需要留出一定的床位以满足新冠病毒感染患者的需要，会把一些手术挪到疫情相对没那么严重的地区进行。 为了尽快把推迟的手术补上，医疗系统将通过延长工作时间、周六和周日不休息、手术室轮换使用等措施增加手术数量。 特效药有望 省长表示，一种新的针对COVID-19的药物可能在夏末投入使用。蒙特利尔心脏研究所（Institut de cardiologie de Montréal）在Tardif医生的指导下正在测试一种主要药物成分为秋水仙碱（colchicine）的药品。呼吁感染了新冠病毒的民众积极参加这项药物试验，没准是魁省在全市及第一个找到治疗COVID-19的特效药。 愿意参加测试的人不需要和人接触，只需要登陆网站：https://www.colcorona.org，第一步是评估是否符合测试的条件。如果符合，将通过网络签署同意测试协议，签署后四个小时内会有快递人员把药品送到测试人员住处，随后的医疗随访也都通过电话进行，全程不用见面，以减少病毒传播的可能性。这个测试组有一支40人的团队，一周7天，一天24小时全天候和测试者保持沟通。

乱读水浒 ：“拼命三郎”石秀（4）​

by

上一节我们聊到，潘公和女儿要去庙里烧香，留石秀看店。“石秀肚里已知了”。这个描写若是读者不去深究，那仿佛是石秀通过察言观色推理，得出了潘巧云与和尚偷情的结论，显得石秀十分了得。然而仔细想想，真的是这么回事吗？ ……石秀自肚里已知了。且说潘公和迎儿跟着轿子，一迳望报恩寺里来。有诗为证： 眉眼传情意不分，秃奴绻恋女钗裙。 设言宝刹还经愿，却向僧房会雨云。 作者这个写法非常有趣，紧接着写了一首打油诗，坐实了潘巧云偷情的事实。但是大家有没有想过这一部分很可能是对石秀内心的描写呢？一件还没有发生的事，一些似是而非不能算作证据的证据，什么样的名侦探能做出这么大胆的推理？抑或这仅仅是石秀自己的恶意呢？ 接下来小说中用很长的篇幅描写了潘巧云借着还愿如何与裴如海偷情。我们接下来看石秀的情况： 且说这石秀每日收拾了店时，自在坊里歇宿。常有这件事挂心，每日委决不下。却又不曾见这和尚往来。每日五更睡觉，不时跳将起来，料度这件事。 石秀每天在家，既没有证据证明潘巧云偷情，也没看见和尚来，每天都在为这个事情烦恼，而且常常半夜醒来，就想着这件事。这件事是什么事呢？那当然是潘巧云跟和尚偷情的事。杨雄看见过这事吗？没有！那他怎么这么肯定？我有一个非常大胆的假设，也许有些过度解读，那就是作者用相当大篇幅的描写的潘巧云与裴如海偷情的事情，完全是石秀自己脑补出来的！他每天“料度这件事”给这个故事添砖加瓦，不觉已经深信不疑。我们先继续看后面的部分，然后再回过头来说这里。 接下来小说写石秀半夜老不睡，终于发现有个头陀从后门溜出去，潘巧云的丫鬟关了门。 隔天，石秀就去找杨雄了。两个人找了个酒楼，石秀做一幅欲言又止的样子，在杨雄的追问下， 石秀道“哥哥每日出来，只顾承当官府，却不知背后之事。这个嫂嫂不是良人。兄弟已看在眼里多遍了。且未敢说。今日见得仔细，忍不住来寻哥哥，直言休怪” 还讲了很多细节，气得杨雄差点没背过气去。但是石秀还是撺掇着杨雄先不要声张，要到晚上跟他一起捉个现场。杨雄气得立刻去准备好了杀人的刀。 不成想这时领导召唤杨雄，这哥们儿当天就又喝多了，回到家后开始撒酒疯骂潘巧云，然后倒头睡了。 杨雄一头上床睡，一面口里恨恨地骂道“你这贱人，腌臜泼妇。那厮敢大虫口里到涎。我手里不到得轻轻地放了你” 潘巧云看他这样子也没接话，一夜没睡就在旁边服侍着他。 到了下半夜，杨雄醒过来，潘巧云给他喝了水，他气也消了些，两人聊了几句， 杨雄又问道“石秀兄弟，这几日不曾和他快活吃得三杯，你家里也自安排些请他”那妇人也不应，自坐在踏床上，眼泪汪汪，口里叹气。杨雄又说道“大嫂，我夜来醉了，又不曾恼你，做什么了烦恼” 潘巧云这时候也摆出一副委屈受尽，欲言又止的样子，杨雄当然不会把这一节略过，在杨雄的逼问下， 那妇人道“我说与你，你不要气苦。自从你认义了这个石秀家来，初时也好。向后看看放出刺来。见你不归时，如常看了我，说道“哥哥今日又不来，嫂嫂自睡也好冷落”我只不采他。不是一日了。这个且休说。昨日早晨，我在厨下洗脖项。这厮从后走出来，看见没人，从背后伸只手，来摸我胸前道：嫂嫂，你有孕也无。被我打脱了手。本待要声张起来，又怕邻舍得知笑话，装你的幌子。巴得你归来，却又滥泥也似醉了，又不敢说。我恨不得吃了他。你兀自来问石秀兄弟怎的” 这妇人反坐石秀。 我们看这一段潘巧云的话，许多读者心里可能都在想，石秀揭发潘巧云，潘巧云现在要反而要诬陷石秀，连作者都写了“这妇人反坐石秀”。 施耐庵真的很善于在小说中把人带偏，他却又故意处处留下线索，让人回过头去一看原来感觉跟事实并不吻合。我们且来看，小说里潘巧云有没有诬陷石秀的动机？石秀至始至终是自己在偷窥和臆想，杨雄也没有透露半句是石秀检举了你，潘巧云有什么道理在杨雄突然骂了自己之后来举发石秀？很显然，潘巧云误以为杨雄认为自己跟石秀在搞暧昧，借着关心石秀的话题来套话呢！ 所以，我判断潘巧云所说的话，真实性是非常高的。从潘巧云嘴里，我们看到的是一个什么样的石秀？在义兄不在家的日子，常常言语调戏嫂子，更为甚者，竟然发展到动手动脚耍流氓了！ 在耍流氓不成，心慌之下反而去向义兄检举嫂子跟和尚偷情，来个恶人先告状。有没有这种可能性？我觉得可能性非常高！ 杨雄听媳妇这样说，一下醒悟过来。 杨雄听了，心中火起，便骂道“画龙画虎难画骨，知人知面不知心。这厮倒来我面前又说海阇黎许多事，说得个没巴鼻。眼见得那厮慌了，便先来说破，使个见识”口里恨恨地道“他又不是我亲兄弟，赶了出去便罢” 看来是要翻脸了，杨雄接下来做了什么，咱们下一节继续聊。