北美小巴黎的阴暗面
七天记者 颜宏 自5月7日英国首先报告发现猴痘病毒感染者后，目前已有39个国家，包括7个猴痘疫情已存在多年的国家和32个疫情新爆发国家，向世卫组织报告了猴痘确诊病例1600多例和疑似病例近1500例。猴痘病毒是对人类致病的4种正痘病毒属之一，另外3种分别是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒。最早在1958年被发现，当时“为了研究而饲养的猴子群中爆发了两次类似痘的疾病”。猴痘病毒的主要宿主为非洲啮齿类动物（包括非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等）。 但第一例已知的人类感染猴痘病毒病例于1970年在刚果民主共和国(DRC)被发现之后的50多年，猴痘疫情主要在中非和西非国家靠近热带雨林地带的边远地区有零星发生，只有两次大规模爆发。第一次是2003年的美国德克萨斯州，有人从西非进口了一批啮齿类动物当作宠物出售，这些动物被售出后咬伤了人，导致猴痘病毒陆续感染了47人。第二次是2017年9月到2018年9月在尼日利亚，原因是几个尼日利亚土著抓了只猴子吃，不巧这只猴子身上带有猴痘病毒，最终前后传染244人，导致6人死亡。而这次在欧洲和北美的大爆发，既没有与野生动物的直接接触，很多感染者也没有猴痘疫区旅行史，可谓非常罕见，且感染者大部分是同性恋或双性恋的男性。世卫组织高级顾问David Heymann曾指出这次猴痘大流行可能与4月底在西班牙和葡萄牙举行的2场狂欢派对有关，狂欢中大规模不加保护的性行为导致了猴痘病毒的传播。 随着猴痘病毒感染的蔓延，世界卫生组织总干事谭德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）6月14日在记者会上表示，猴痘疫情在全球爆发是不寻常且令人担忧的。根据《国际卫生条例》规定，世卫组织紧急委员会决定于6月23日召开会议，评估目前猴痘疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”（Public Health Emergency of International Concern）。“国际关注的突发公共卫生事件”是世卫组织可以发布的全球最高级别公共卫生事件，各个成员国必须对这一事件立刻做出反应。2020年1月30日，世卫组织就宣布新冠病毒疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。 疫情中心 在这次罕见的猴痘疫情中，蒙特利尔是北美疫情最严重的地方。截止到发稿时为止，魁省共确诊了132例感染案例，其中126例都在蒙特利尔，且全部是男性同性恋或双性恋者，而魁省能及早发现猴痘病例还得感谢美国同行的通报。在英国报告首例猴痘病例之后近两周，美国在5月18日确诊了首例猴痘病毒感染者，这名马萨诸塞州的男子曾在4月底到访过蒙特利尔，于是当地的疾病控制与预防中心（CDC）向加拿大通报了这一情况。实际上蒙特利尔在5月12日就出现了疑似的感染者，但由于医疗系统工作人对猴痘出现在疫区之外没有准备，所以并没有做猴痘病毒检测，接到美国相关部门的通知后，魁省公共卫生部门在第二天就确认了两例确诊病例和17例疑似病例，都在蒙特利尔。 治疗其中一例猴痘患者的医生Robert Pilarski后来透露说这名患者很可能是在同性恋村（Le Village Gay）的Sauna GI Joe桑拿房感染了猴痘病毒。而这个桑拿房在国际游客中相当出名，不仅经常组织各种形式的性爱派对，还以干净、细致周到、个性化服务而受到顾客的喜欢，比如这里设立了布置舒适的迷你房，可按小时或整夜出租，价格却比大酒店便宜得多。来自世界的各地游客还评价说在这里能轻易遇到相貌英俊、身材一流的男同性恋（Gay）、双性恋（Bisexual）或者异性恋者（heterosexual，也就是大部分正常的男性），让自己有机会经历各种体验。 自猴痘疫情爆发以来，蒙特利尔的猴痘病例就一直在增加，尽管公共卫生部门一直在强调我们面对的敌人是病毒，而不是受病毒影响的人，因此不肯透露到底是哪些场所、哪些人感染了猴痘病毒，但从截止到目前的感染者都是男性同性恋或双性恋者就可以看出哪个社区是重灾区。 根据目前医学界的普遍共识，猴痘病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变的渗出物、血液、其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，也可通过飞沫传播，接触被病毒污染的物品也有可能感染，还可通过胎盘垂直传播，也还不能排除性传播。医学家认为这次很多感染者都是有同性性行为的男子，主要原因是因性行为而发生的皮肤亲密接触。 另外猴痘为自限性疾病，大部分预后良好。严重病例常见于幼童、免疫功能低下人群，预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。西非分支病死率约3%，刚果盆地分支病死率约10%，这次正在流行的是危险性较小的西非分支。虽说根据猴痘病毒的特性，这次爆发的疫情不需要太担心，但蒙特利尔如此多的感染病例还是把蒙特利尔作为世界“性都”的阴暗面暴露在聚光灯下。 性都蒙特利尔 众所周知，由于特殊的历史和文化传统，被誉为“北美浪漫之都”的蒙特利尔人的性观念比较开放，更是北美的“同性恋天堂”。蒙特利尔所在的魁北克省是加拿大最早承认同性婚姻合法的省份，民众对同性恋的接受程度也比较高。其实，早在1869年同性恋还被认为是病态的时候，蒙特利尔就成为北美第一个有记录的同性恋据点，发展到今天的同性恋村居住着35万的男女同性恋，双性恋以及变性人士。从密度及规模上来讲都可以说是北美甚至全世界最大的同性恋村。在这个社区除了与外界一样的公共商业设施外，还有专门供同性恋者使用的桑拿、SPA、俱乐部、酒吧、以及四间脱衣舞厅。每年还会举办同性恋文化节、电影节、同性恋骄傲大游行等丰富多彩的活动。蒙特利尔的同性恋社区不仅自己“骄傲”，官方也给予了很大支持，蒙特利尔市政府以此作为城市多元和开放的卖点，专门在政府会议厅悬挂了大幅的同性恋彩虹旗；在城市地图上标识“同性恋村”的字样；加拿大联邦最高法院还在2005年的判决中取消了对“集体性交俱乐部”和“换妻俱乐部”的禁令，判定成年人如果在双方愿意的情況下集体性交是合法行为，不会当作卖淫处理，也不会对社会造成威胁，有利地支持了蒙特利尔集体性交爱好者们的诉求。那些在世界其他地方饱受打压的同性恋者们来到蒙特利尔，感觉就像来到了天堂一般，因此每年都吸引大量来自世界各地的同性恋游客。 除了“同性恋天堂”这个名片外，蒙特利尔还是北美除了拉斯维加斯之外最著名的“性都”。每年的旅游季节，都有大量的外国游客，主要是美国人来此寻欢作乐。据说在蒙特利尔可满足各种各样、无论多怪异的需求，点一个女孩上门就像叫一个披萨饼一样容易，价格也非常便宜，还可以要求女孩的皮肤颜色、头发颜色、身材高矮、胖瘦、甚至胸部或臀部大小。尤其是一年一度的F1汽车大奖赛期间，一些高档酒店会被整层、整栋地包下来举办性爱派对。不仅是蒙特利尔本地的性工作者，来自多伦多、温哥华甚至一些欧洲国家的性工作者都会蜂拥而至，在这个狂欢的长周末大赚一笔。从6月16日开始，因疫情被取消两年举办的F1大奖赛回归，蒙特利尔警方（SPVM）表示一个多月前就已经开始走访酒店、酒吧、优步司机等，要求他们留意并举报性剥削的行为。警方建立了一个包括有过性剥削记录在案、皮条客、娈童癖者等的名单，对他们将进行严格监控。SPVM还表示现有证据表明，今年F1大奖赛期间的性交易、卖淫等活动将比疫情之前要多。而一场史无前例的提醒嫖客“买春”违法的广告宣传也从本周开始，在市中心街道、公交车站以及社交媒体上都可以看到这种海报。 蒙特利尔的“性都”历史可以追溯到美国的禁酒令时期（Prohibition Era）。美国在1920到1993年之间实施长达13年的全国性禁酒，禁止酿造、运输和销售酒精饮料，但这一“拍脑袋”政策不仅没有使得酒精的消耗减少，减轻社会问题，反而使得私酿酒猖獗、假酒泛滥、官员腐败、黑社会做大做强还催生了蒙特利尔的红灯区。距离美加边境不到一个小时的车程、又是当时加拿大第一大城市的蒙特利尔吸引了大量的美国人来此从事与酒相关的行业，再走私到美加边境，催生出一条庞大的经济链；而到了周末，又有大量的美国普通民众跑来不受限制地饮酒，也快速壮大了蒙特利尔的酒吧生意，各种各样的私酿酒品、客户服务也应运而生。有了酒精的刺激还不够，还需要满足客人的娱乐需求，于是妓女、卖淫、毒品、赌博等行业也跟着繁荣起来，让蒙特利尔迅速成为第一次世界大战后首屈一指的北美“花花世界”。即使在禁酒令被废止后，传统新教占上风的美国社会对于饮酒、卖淫甚至堕胎都有很强的抵触心理，大部分州都把性交易列为非法，并经常开展各种形式的打击色情业行动，让很多美国人继续选择到蒙特利尔来买春。在今天市中心的Saint Laurent与Saint Catherine 大街交汇处形成了著名的“红灯区”（Red-Light District），到处是歌舞妓馆、脱衣舞酒吧和站街应召女郎，还进行各种毒品、赌博等非法交易，整整热闹了50多年。现在蒙特利尔的红灯区虽然消失了，蒙特利尔“性都”的传统却保留了下来，并顽强地生存着。那些性工作者们被分散到这座城市的其它角落，包括同性恋村。她们招揽客人的方式，也从原来的报纸、杂志和电话黄页变成了互联网和社交媒体，普通的蒙特利尔人可能注意不到他们，但这场猴痘疫情以及即将到来的F1大奖赛狂欢再次引发不少人对蒙特利尔作为“性都”的忧虑，而伴随F1大奖赛而来的能源消耗和环境污染也让一些人呼吁蒙特利尔“不要F1”，一个名为«Le Grand Prix: non merci!»的网上请愿活动正在进行，要求今年是蒙特利尔最后一次举办F1大奖赛。
