多地失控 第三波疫情来势汹汹
七天记者 梓丰 继安省、卑诗省、魁省等疫情重灾区相继宣布进入第三波疫情后，加拿大的疫情曲线正在重新上扬，在4月3日确诊总数超过100万，成为感染人数过百万的第23个国家。在刚刚过去的24小时，魁省新增感染者连续6天过千，其中超过50%的人是感染了传播性更高的变异病毒；安省的日新增感染者在连续多日超过2000人，再次超过了3000人，且变异病毒感染正在成为主流，ICU治疗的人数也创下新高；卑诗省、阿省的日增感染者数量也在增加。 尽管有疫苗接种行动加速的加持，但疫苗接种形成的保护作用远远跟不上变异病毒传播的速度，这波疫情的严重程度依然不可小窥。全国科学顾问委员会（Table consultative scientifique）以及各省公共卫生部门最近几次的疫情模型预测都显示，逐渐以变异病毒为主体引发的第三波疫情无论是在传播范围、传染人数还是病患对医疗系统的冲击上，都将比前两次更严重。具体表现在：目前全国新增的新冠病毒确诊感染案例中，约有67%是由变异病毒引起的，而变异病毒感染者的入院治疗风险比前两波增加63%、死亡风险增加56%、轻症转为重症需要进入ICU治疗的风险增加103%，这些将给加拿大的医疗系统带来极其沉重的负担。 该科学顾问委员会主席、传染病专家Peter Juni忧心忡忡地表示变异病毒的传播速度和广度远远超过政府的预期，甚至可以形容为“失控”，其中安省的情况最为严重。目前安省的传播率R值已经达到1.2，即每100名感染者预计传染120人，比两个星期前的1.05有明显上涨，从1.15到1.20只用了2天。而这波疫情最恐怖的地方不仅是传播性更强，主要在年轻人之间传播，还对年轻人的健康造成严重的影响。身体健康的20多岁至50来岁青壮年在感染后健康状况会急剧下降，入院、进入ICU甚至死亡的案例都在增加。比如60岁以下感染者需要进入ICU治疗的比例由原来的不到30%到3月初飙升到月底的46%。再加上一般来说，从感染到病情恶化需要2至4个星期，未来还会有更多的人需要ICU治疗，无疑会加重医疗系统的负担。 “悠悠球”式抗疫 魁省省长François Legault在3月30日的疫情通报会上还表示，除了魁北克城、Outaouais、Beauce、Lac-Saint-Jean和Rivière-du-Loup 5个地区的疫情出现反弹外，魁省的疫情还在可控范围内，不会更改原来设定的放宽措施，但在3月31日一大早，魁省政府就紧急召集媒体记者出席下午5点召开的新闻发布会，重新收紧疫情防控措施，让魁北克城、Lévis和 Gatineau 3个疫情严重的城市再一次进入为期12天的“紧急封闭”：中小学校、非基本民生商业全部关闭，剧场、健身房、博物馆等公共场所关闭，宵禁时间提前到晚上8点等，这从一个侧面显示出魁省疫情的严重和紧急程度。 魁北克城的公共卫生部门还在3月31日在警察的配合下勒令健身中心Méga Fitness Gym关门，因为这个24小时营业的健身房爆发疫情，至今已经有147人确诊，在这里感染的人又是至少20多个工作场所疫情的源头，且传染链条还在不断地延伸。而这家健身房刚刚在3月18日重开，接着就因发现40人感染而在3月28日关闭，但这家健身房的老板却在3月29日决定重新开放，并保证说所有的客人和工作人员都会遵守政府的防疫规定，结果病毒依然在这里大肆传播，老板也因感染病毒而进入ICU治疗。这家健身房老板的自私、作死行为成为导致魁北克城疫情急剧恶化的原因之一，让人不由得想起去年9月份登上所有媒体头条的魁北克城“酒吧事件”。一家名叫Le Kirouac的酒吧在8月23日晚上举办了一场卡拉OK活动，期间没人保持社交距离，没人带口罩，结果导致多人感染，而这些感染者中有些人去过其他酒吧，使得与之相关的感染案例持续上升。到9月底，仅这一地的聚集行为就导致72人被确诊，8人住院治疗，其中2人进入重症监护室，1人死亡。魁北克市长Régis Labeaume当时痛心疾首地表示疫情正在失控，而丧失警惕、不再小心甚至疏忽大意的民众就是疫情失控的元凶，要醒醒了。他在今天的新闻发布会继续重复原来的话，可见人们并没有吸取原来的教训。他还指责这家健身房的行为已经不再是疏忽大意，而是完全不负责任，是严重的犯罪，但这有什么用呢？ Méga Fitness Gym的头铁老板Dan Marino 而就在3月30日，为了减缓变异病毒的传播，卑诗省决定实施为期三周的“熔断式”封闭抗疫政策：全省的餐厅、酒吧一律禁止堂食；禁止所有的室内聚会、宗教集会、室内文娱体育活动……不仅民众感叹“一夜回到解放前”，卑诗省公共卫生长官Bonnie Henry也新闻发布会上说：“直到上周，我还怀有希望，幻想疫情在接下来几周会出现好转。然而，现实却是在过去的五六天内，省内的感染人数在急剧暴增，疫情再一次处于爆发的轨道上。” 疫情严重的安省也从4月3日开始施行为期28天“紧急封闭”：禁止室内和室外用餐、个人护理服务、使用室内或室外的运动和娱乐健身设施等；限制民众外出，仅限于购买食物、取药、看病、帮助社区弱势人士、与家庭成员户外锻炼等。 从疫情爆发以来一年多时间里，大部分国家和地区都在采取这种“悠悠球”似的的抗疫方针：疫情严重了，医疗系统面临崩溃了就封闭，封闭一段时间后，疫情放缓，急忙解封；又开始严重了再封闭，再一次放缓了，再解封……如此循环往复，导致病毒一直在人群中传播、变异，始终无法根治，民众也只能长期忍受疫情的困扰。 疫苗接种加速 在进入第三波疫情的同时，加拿大的疫苗接种行动也在加速。安省的日接种人数曾超过9万人，魁省的日接种人数也一度超过5万人，使得魁省的接种率达到18%。不过加拿大疫苗咨询委员会NACI（National Advisory Committee on Immunization）刚刚在3月29日建议对 55 岁以下的人暂停使用阿斯利康牛津（AstraZeneca-Oxford ）疫苗，目前魁省、安省、 阿省、萨省、曼省、纽芬兰和爱德华王子岛等地都已经暂停给55岁以下的人接种该疫苗，这不可避免地对各地的疫苗接种行动和速度带来负面影响。 针对这款问题百出的疫苗，加拿大卫生部门的建议已经多次出现反复。3月初，NACI不建议给65岁以上人员接种这款疫苗，当时给出的理由是该疫苗针对老人群体的测试数据不足；3月16日，NACI又改变立场，认为阿利斯康疫苗可以用于65岁以上的老人，理由是其对包括80岁以上患基础病老人在内的群体安全及有效，尤其是在减少严重征状及住院治疗方面。3月25日，加拿大公共卫生署（PHAC）又称，阿斯利康疫苗“有可能”与“非常罕见但严重的血栓病例有关”，并将在阿斯利阿康疫苗的瓶剂上贴上“血栓”的警示标识。但加拿大卫生部（Health Canada）继续认为，接种该疫苗带来的保护作用依旧大于其弊端，建议65岁以下的人群继续接种。而这之前欧盟药物监管机构——欧洲药品管理局（EMA）就表示不能排除该疫苗会造成与血小板减少症、或造成血小板水平降低并引发血栓的可能性。 接着，加拿大公共卫生署又在3月29日发布一份警示声明，称对于已经接种阿斯利康疫苗超过20天的加拿大人来说“没有理由担心”，但如果在接种疫苗4天或之后出现以下症状时应立即就医： 呼吸急促 胸痛 腿部浮肿 持续腹痛 突发的严重或持续恶化的头痛、视力模糊 皮肤淤血（接种部位除外） 围绕阿利斯康的“血栓”问题至今疑雾重重，又有媒体爆出负责监管疫苗临床试验的美国政府部门——美国数据和安全监控委员会近日还发现，阿斯利康向美国政府提供的、有关该国的临床试验数据很可能早已过时。 丑闻不断的阿利斯康疫苗安全性成疑，也让民众对它的信任度持续下降。在一项由民意调查公司Leger和加拿大研究协会（Association for Canadian Studies）进行的调查中，只有53％的受访者相信阿利斯康疫苗，不仅远低于辉瑞疫苗的82%、Moderna疫苗的77%，还低于已经获得批准，但没有上市的强生疫苗（信任度69%）。 不过也有好消息，特鲁多在3月30日宣布辉瑞公司将在6月增加给加拿大的新冠疫苗供应量，从原定460万剂的基础上增加500万剂的供货，可让加拿大获得960万剂，这意味着如果一切顺利的话，加拿大可在6月底前拿到1800万剂的辉瑞疫苗。魁省政府也表示，针对阿利斯康疫苗的接种指南变动不会影响魁省的疫苗接种目标，即在省庆前完成全部愿意接种疫苗民众的接种。 于此同时，美国调剂给加拿大的150万剂阿斯利康疫苗已经运抵加拿大，再加上从印度购买的50万剂，到6月底时，还会有440万剂阿斯利康疫苗到货。截止到记者发稿时，加拿大已经使用了近30万剂阿斯利康疫苗，没有出现严重副作用的案例。 另外，联邦公共服务及采购部长Anita Anand还表示，强生疫苗将在4月底运抵加拿大。强生疫苗的优势在于只需要接种一针，即可形成免疫力，而且在保存方面的要求更低，在2-8摄氏度的环境可以保存3个月。在临床试验阶段，强生疫苗也没有出现过患者死亡的情况，接种28天内，也没有感染者住院的案例。 … Read more
