牙科护理，Régime canadiende soins dentaires

加拿大联邦政府推出的全民牙科护理计划（Régime canadiende soins dentaires）正持续扩大覆盖范围，惠及更多无私人牙科保险的民众。然而，该计划在实施过程中遭遇多重挑战——复杂审批流程、高拒绝率及技术故障等，引发牙医行业强烈不满。 卫生部的最新数据显示，2024年11月至2025年6月期间，需要预授权的牙科治疗申请拒绝率高达52%。尽管基础护理（如洗牙、补牙）无需预授权（占比90%），但涉及高成本复杂项目（例如牙冠修复、局部义齿制作）时，诊所必须提交X光片、病历等证明材料，经审批方可进行。加拿大牙医协会（CDA）主席、温哥华牙医布鲁斯·沃德（Bruce Ward）指出：“许多被私营保险常规批准的治疗方案，在全民计划中遭拒。其拒绝率远高于私营保险体系，且审批周期漫长。” 该计划由联邦政府指定的保险公司Sun Life管理预授权流程。沃德透露，诊所通常需等待数周甚至数月才能获审批结果，而补充材料要求进一步拖慢进度。此外，初期提交系统频发技术故障，虽已部分修复，但效率仍受诟病。对此，加拿大卫生部回应称，预授权延误和拒绝主因是“申请量超预期且材料不全”，并承诺已优化流程——目前80%预授权可在7个工作日内处理完毕。 加拿大全国牙科护理计划旨在帮助家庭年收入低于9万加元且没有私人牙科保险的加拿大人支付牙科费用。该计划最初面向老年人开放，今年6月扩大到18至64岁的人群，扩大之后单月新增注册用户超百万，使得现有资源无法满足如此多的需求，其中仅9.5万人成功就诊，有的诊所预约已排至2026年春季。 此外，一些医护人员抱怨，许多患者认为他们的牙科护理是免费的。然而，该计划对诊所的报销费率低于省级收费指南（牙科诊所的费用通常根据此指南定价）。因此，患者常常需要自付两者之间的差额，从而引发纠纷。